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Ultrassom da Artéria Carótida: O Que Mostra (e Não Mostra) Sobre Oxigenação

Um ultrassom duplex da artéria carótida avalia a dinâmica do fluxo sanguíneo e a estrutura das artérias carótidas—não os níveis de oxigênio no sangue diretamente.

O Que o Ultrassom Carótido Mede

  • Velocidade sistólica de pico (PSV), velocidade diastólica final (EDV)
  • Razão de velocidade carótida interna/comum
  • Presença, morfologia, ulceração de placa
  • Espessura íntima-média (IMT)
  • Turbulência do fluxo, direção
  • Grau de estenose (critérios NASCET)

Como a Oxigenação É Avaliada

  • Oximetria de pulso: SpO₂ não invasivo (saturação de hemoglobina) via ponta do dedo/lóbulo da orelha.
  • Gasometria arterial (ABG): PaO₂, SaO₂, pH, PaCO₂, bicarbonato diretos da artéria radial.
  • Co-oximetria: Diferencia oxi-, desoxi-, carboxi-, meta-hemoglobina.

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Estenose carotídea grave (>70%) ou oclusão pode reduzir a perfusão cerebral, potencialmente causando hipoxia/ischemia (AITs, AVC). O ultrassom identifica esse comprometimento vascular, incentivando uma avaliação adicional de oxigenação se houver sintomas neurológicos.

O ultrassom carotídeo é para estratificação de risco de AVC, não para monitoramento de oxigenação. Discuta testes apropriados com seu médico.