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Prognóstico do Aneurisma da Aorta Abdominal: Detecção e Tratamento

História Natural

AAA cresce por anos, silencioso. Ruptura = dor súbita severa + risco de vida.

Sintomas

• Dor abdominal/lombar súbita, intensa.
• Pulsação abdominal palpável.
• Ruptura: tontura, perda de consciência.

Causas e Fatores de Risco

Desconhecidas. Aumentam risco: aterosclerose, homem >60 anos, HAS, tabagismo, histórico familiar.

Conduta

• Pequeno: Vigilância US/TC a cada 6-12 meses.
• >5 cm (2 pol): Cirurgia.

Técnicas Cirúrgicas

• Reparo Aberto: Segmento aórtico doente substituído por enxerto plástico (Dacron/PTFE).
• Stent-Graft Endovascular: Prótese liberada por cateter, exclui aneurisma.

Prognóstico Pós-Operatório

• Aberto: recuperação ~3 meses. >90% recuperação total.
• Endovascular: recuperação mais curta, mas não serve para todas as anatomias. Requer seguimento rigoroso (endoleaks).

Diagnóstico precoce + tratamento eletivo = excelente resultado. Ruptura = catástrofe.