Manejo de Alergia a Nozes: Reconhecimento, Resposta de Emergência e Estratégias Diárias

Alergias a nozes de árvore e amendoim afetam ~2% dos americanos e são uma das principais causas de anafilaxia alimentar fatal. Evitação rigorosa e preparação são essenciais.

Reconhecendo Reações

• Leve-moderada: urticária, coceira, inchaço nos lábios/rosto, náusea, dor abdominal, congestão nasal.
• Anafilaxia (potencialmente fatal): qualquer sintoma respiratório (chiado, estridor, dispneia), cardiovascular (hipotensão, síncope, taquicardia) ou grave GI. Dois ou mais sistemas = anafilaxia.

Plano de Ação de Emergência

1. Epinefrina PRIMEIRO, RÁPIDO: auto-injetor (EpiPen, Auvi-Q, genérico) na coxa externa média. Segure 3 seg. Ligue para 911.
2. Segunda dose se não houver melhora em 5–15 min.
3. Antihistamínico (cetirizina) e inalador (salbutamol) são ADICIONAIS apenas — nunca substituem a epinefrina.
4. Deite com as pernas elevadas (a menos que vomite/dispneia).
5. Observação na ER 4–6 hrs (risco de reação bifásica).

Manejo Diário

• Leia CADA rótulo: "Contém", "Pode conter", "Processado em instalação".
• Evite alimentos de alto risco: padaria, sorvete, culinárias asiática/indiana, chocolates, granola, pesto.
• Leve dois auto-injetores o tempo todo; verifique validade.
• Use identificação médica (pulseira/colar).
• Eduque família, escola, local de trabalho, amigos — compartilhe o plano de ação.
• Imunoterapia oral (OIT) — discuta com alergologista; não é cura, eleva o limiar.

Recursos

• FARE (Food Allergy Research & Education): foodallergy.org
• AAAAI: aaaai.org
• NHS Allergy: nhs.uk/conditions/allergy

Vigilância + epinefrina = sobrevivência. Normalize carregá-la.