Reação Alérgica em um Paciente: Plano de Ação do Auxiliar de Enfermagem

Quando um paciente apresenta sinais de reação alérgica — urticária, inchaço, chiado, hipotensão ou anafilaxia — o papel do auxiliar de enfermagem é reconhecimento rápido, escalonamento imediato e cuidados de suporte dentro do escopo.

Protocolo Passo a Passo

1. Chame o enfermeiro licenciado imediatamente. Não espere para ver se os sintomas pioram. O tempo é crítico.
2. Fique com o paciente. Monitoramento contínuo permite detecção precoce de comprometimento das vias aéreas ou colapso cardiovascular.
3. Administre oxigênio se prescrito e você estiver treinado para isso. Muitas instalações permitem que auxiliares de enfermagem apliquem O₂ via cânula nasal por ordem permanente.
4. Posicione para conforto e perfusão: Fowler alto para dificuldade respiratória; supino com pernas elevadas se hipotenso (a menos que contraindicado).
5. Aplique um cobertor quente para contrabalançar a vasodilatação e prevenir hipotermia.
6. Auxilie com medicamentos de emergência apenas se especificamente dirigido pelo enfermeiro (ex.: entregar um auto-injetor de epinefrina). Auxiliares de enfermagem não administram medicamentos IV/IM independentemente.
7. Documente horário de início, sintomas, ações tomadas e resposta do paciente.

Sinais de Alerta que Requerem 190/Código Azul

• Estridor, rouquidão ou sensação de "garganta apertada"
• Chiado não responsivo a broncodilatadores
• PA sistólica < 90 mmHg ou queda > 30 mmHg da linha de base
• Estado mental alterado

Lembre-se: Sua ação rápida inicia a cadeia de sobrevivência. Nunca hesite em escalonar.