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Alívio da Coceira Alérgica: Um Guia Passo a Passo de Cuidados Domiciliares a Tratamento Médico
Prurido (coceira) de reações alérgicas — dermatite de contato, urticária, dermatite atópica, picadas de insetos — pode ser gerenciado através de uma abordagem passo a passo baseada em evidências.
Tratamentos de Primeira Linha
- Evite gatilhos: Identifique alérgenos via teste; elimine a exposição.
- Antihistamínicos orais H1: Segunda geração (cetirizina, loratadina, fexofenadina) para o dia — menos sonolência. Primeira geração (difenidramina) para alívio noturno.
- Corticosteroides tópicos: Baixa a média potência para áreas limitadas; alta potência para pele espessa (curto curso apenas).
- Inibidores de calcineurina: Tacrolimo ou pimecrolimo para face/dobras; poupador de esteroides.
Medidas Adjuvantes
- Compressas frias, banhos de aveia coloidal.
- Hidratantes sem fragrância, à base de ceramidas para reparar a barreira cutânea.
- Roupas soltas de algodão.
- Umidificador (30–50% umidade).
- Banhos curtos, mornos.
Escalação para Casos Refratários
Fototerapia, imunossupressores sistêmicos (ciclosporina, dupilumabe para dermatite atópica), omalizabe (urticária crônica). Encaminhamento a um dermatologista ou alergologista é essencial.