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Pesquisa de Cura para Alergia ao Amendoim: OIT, SLIT, Biológicos e Abordagens Genéticas

Não existe cura aprovada pela FDA ainda, mas múltiplas terapias visam induzir dessensibilização ou tolerância.

Terapias Atuais e Emergentes

  1. Imunoterapia Oral (OIT): Dosagem gradual de proteína de amendoim (ex., Palforzia – aprovado pela FDA para idades 4–17). Alcança dessensibilização (protege contra exposição acidental) mas não inresponsividade sustentada (tolerância) após parar. Requer manutenção diária, protocolos rígidos.
  2. Imunoterapia Sublingual (SLIT): Extrato de amendoim sob a língua. Doses menores, menos reações sistêmicas; eficácia em estudo.
  3. Imunoterapia Epicutânea (EPIT): Adesivo de amendoim (Viaskin) – fase 3; dessensibilização modesta, boa segurança.
  4. Biológicos: Anti-IgE (omalizumabe) como adjuvante à OIT – titulação mais rápida, menos reações. Anti-IL-4Rα (dupilumabe), anti-TSLP (tezepelumabe) em investigação.
  5. Terapias Genéticas/RNA: CRISPR, mRNA, oligonucleotídeos antissenso alvo IgE ou via Th2 – pré-clínico/início clínico.
  6. Modulação do Microbioma: Pre/probióticos, transplante fecal – estudos iniciais.

Padrão Atual

Evitação rigorosa, auto-injetor de epinefrina, plano de emergência. OIT disponível em centros especializados; decisão compartilhada essencial.