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Pesquisa de Cura para Alergia ao Amendoim: OIT, SLIT, Biológicos e Abordagens Genéticas
Não existe cura aprovada pela FDA ainda, mas múltiplas terapias visam induzir dessensibilização ou tolerância.
Terapias Atuais e Emergentes
- Imunoterapia Oral (OIT): Dosagem gradual de proteína de amendoim (ex., Palforzia – aprovado pela FDA para idades 4–17). Alcança dessensibilização (protege contra exposição acidental) mas não inresponsividade sustentada (tolerância) após parar. Requer manutenção diária, protocolos rígidos.
- Imunoterapia Sublingual (SLIT): Extrato de amendoim sob a língua. Doses menores, menos reações sistêmicas; eficácia em estudo.
- Imunoterapia Epicutânea (EPIT): Adesivo de amendoim (Viaskin) – fase 3; dessensibilização modesta, boa segurança.
- Biológicos: Anti-IgE (omalizumabe) como adjuvante à OIT – titulação mais rápida, menos reações. Anti-IL-4Rα (dupilumabe), anti-TSLP (tezepelumabe) em investigação.
- Terapias Genéticas/RNA: CRISPR, mRNA, oligonucleotídeos antissenso alvo IgE ou via Th2 – pré-clínico/início clínico.
- Modulação do Microbioma: Pre/probióticos, transplante fecal – estudos iniciais.
Padrão Atual
Evitação rigorosa, auto-injetor de epinefrina, plano de emergência. OIT disponível em centros especializados; decisão compartilhada essencial.