casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Alergias

Medicação antialérgica para alergia a cães: antihistamínicos, descongestionantes, corticoides nasais e efeitos colaterais

Mito vs. Realidade

Não é o pelo — é a caspa (descamação epitelial) + proteínas na saliva/urina (Can f 1, Can f 2, Can f 3, Can f 5, Can f 6). Pelo apenas carrega. Raças "hipoalergênicas" não existem; algumas soltam menos pelo, mas produzem alérgenos.

Sintomas

• Respiratórios: espirros, rinorreia, obstrução nasal, tosse, chiado, dispneia (asma).
• Oculares: prurido, lacrimejamento, vermelhidão (conjuntivite alérgica).
• Cutâneos: urticária, dermatite de contato (lamber), eczema exacerbado.

Controle ambiental (fundamental)

• Cão fora do quarto (sempre). Ideal: fora de casa.
• Banho semanal do cão (shampoo hipoalergênico) — reduz carga alergênica ~85%.
• Aspiração diária com HEPA; pano úmido.
• Remova tapetes, cortinas pesadas, estofados porosos.
• Purificador HEPA no quarto + sala.
• Capas antiácaro/impermeáveis em colchão/travesseiro.
• Lave roupas de cama 60°C/semana.

Farmacoterapia

Imunoterapia (vacina)

Único tratamento modificador da doença. Extrato de epitélio de cão padronizado. SCIT (injeções) ou SLIT (sublingual). 3-5 anos. Eficácia ~70-80% redução sintomas/medicação. Requer alergista.

Resumo prático

1. Controle ambiental rigoroso (reduz dose de medicação necessária).
2. Antialérgico 2ª geração diário + corticoide nasal se rinite persistente.
3. Considere imunoterapia se sintomas mal controlados ou desejo de reduzir medicação crônica.
4. Se asma: siga plano de ação asmático (GINA).

Classe	Exemplos	Indicação	Principais efeitos colaterais
Antialérgico H1 2ª geração	Cetirizina, loratadina, fexofenadina, bilastina, rupatadina	Rinite/urticária/conjuntivite	Cetirizina: sonolência ~10-15%; demais: mínima. Boca seca, cefaleia.
Antialérgico H1 1ª geração	Difenidramina, clorfeniramina, hidroxizina	Resgate noturno / urticária aguda	Sedação marcada, anticolinérgico (secura, retenção urinária, constipação), prejuízo cognitivo.
Corticoide nasal tópico	Mometasona, fluticasona, budesonida, triancinolona	Rinite persistente/mod-grave (ouro)	Epistaxe, irritação, faringite, candidíase nasal (raro).
Descongestionante nasal tópico	Oximetazolina, xilometazolina	Obstrução severa aguda (resgate)	Rinite medicamentosa (rebound) se > 3 dias. Taquicardia, insônia (sistêmico).
Descongestionante oral	Pseudoefedrina, fenilefrina	Congestão nasal + rinite	Hipertensão, taquicardia, insônia, ansiedade, dificuldade micção (prostata).
Antileucotrieno	Montelucaste	Asma + rinite alérgica	Insônia, sonhos anômalos, alteração humor (raro), hepatoxicidade (raro).
Anti-IgE (omalizumabe)	Subcutâneo mensal	Asma grave alérgica / urticária crônica refratária	Reação local, anafilaxia (raro), caroço no local.