Diagnóstico de TDAH em Adolescentes: Um Jovem de 15 Anos Pode Ser Avaliado? Sim.

TDAH pode ser diagnosticado em qualquer idade, incluindo a adolescência (15 anos). Muitos casos são reconhecidos quando as demandas acadêmicas/sociais excedem as estratégias compensatórias.

Critérios Diagnósticos (DSM-5)

• ≥6 sintomas de desatenção e/ou ≥6 sintomas de hiperatividade-impulsividade (idade ≥17: ≥5 de cada).
• Presentes ≥6 meses, início <12 anos (história retrospectiva crítica).
• Prejuízo em ≥2 ambientes (escola, casa, trabalho, pares).
• Não melhor explicado por ansiedade, depressão, dificuldade de aprendizagem, uso de substâncias, condição médica.

Avaliação Abrangente Inclui

• Entrevista clínica (adolescente + pai(s)).
• Escalas de avaliação padronizadas (Conners, Vanderbilt, BASC, CAARS) – múltiplos informantes.
• Registros escolares, testes psicoeducacionais (excluir dificuldade de aprendizagem).
• Exame físico, exames laboratoriais (TSH, hemograma, chumbo se indicado), triagem do sono.
• Avaliação do uso de substâncias (confusor).

Plano de Tratamento

• Estimulantes (metilfenidato, sais de anfetamina mistos) – primeira linha, resposta 70–80%.
• Não-estimulantes (atomoxetina, guanfacina XR, viloxazina) – alternativas.
• TCC/coaching de função executiva, 504/IEP escolar, higiene do sono.
• Monitorar crescimento, PA/FC, potencial de uso indevido.

Diagnóstico tardio é comum e tratável – intervenção precoce melhora a trajetória.