Veia Ázigos: Origem, Curso e Relevância Clínica

A veia ázigos é um importante canal venoso torácico que drena a parede torácica posterior e o mediastino.

Origem

• Forma-se no nível T12–L2 como continuação da veia ascendente lombar direita.
• Recebe a veia subcostal direita perto do diafragma.
• Entra no tórax através do hiato aórtico (com o ducto torácico) ou posterior à crus direita do diafragma.

Curso Torácico

• Ascende no mediastino posterior, à direita da aorta torácica, anterior aos corpos vertebrais.
• Faz arco sobre o brônquio principal direito em T4–T5 → arqueia anterior ao hilo → drena na veia cava superior (VCS).

Principais Afluentes

• Veias intercostais direitas (4ª–11ª)
• Hemiazigos (intercostais inferiores esquerdas, veia ascendente lombar esquerda)
• Hemiazigos acessório (intercostais superiores esquerdas)
• Veias brônquicas, esofágicas, pericárdicas, mediastinais

Relevância Clínica

• Obstrução da VCS → dilatação da ázigos (via colateral).
• Marco de imagem na TC (lóbulo ázigos se fissura presente).
• Cirurgia torácica: ligadura durante esofagectomia, ressecção pulmonar.