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Efeitos Colaterais de Longo Prazo da Radioterapia

Função Cerebral

Radioterapia para tumores cerebrais → redução/perda de funções cerebrais. Graves: incontinência, perda de memória, dificuldades motoras, mudanças de personalidade. Leves: dificuldade com matemática, pensamento. Segundo National Cancer Institute, problemas podem surgir meses ou anos após fim do tratamento.

Infertilidade

• Mulheres (abdômen): risco infertilidade permanente + menopausa precoce se ambos ovários irradiados
• Homens (testículos): perda da espermatogênese → infertilidade. Se câncer não testicular, dispositivo "concha" protege testículos e fertilidade
• Se só um ovário irradiado, fertilidade pode permanecer
• Gravidez: complicações por cicatrização/fibrose uterina

Impotência

Lesão nos nervos/artérias penianas → ereção impossível. Risco aumenta com dose maior e área maior. Início típico: ≥ 1 ano após radioterapia. American Cancer Society: ~1 em 3 homens com radioterapia pélvica notam mudança na ereção.

Problemas Articulares

Na área tratada (ombros, quadris, mandíbula): mobilidade limitada ou perda total de movimento. Causado por tecido cicatricial e fraqueza induzidos por radiação. Sintomas aparecem meses/anos após. Exercício pode aliviar dor e aumentar mobilidade.

Linfedema

Radiação prejudica linfonodos → linfedema. Acúmulo de linfa → inchaço em braço/perna (+ dor/fraqueza). Mayo Clinic: pode afetar 1 membro ou ambos. Incurável, mas prevenção/manejo viáveis com exercícios médicos.

Novo Câncer

Radiação destrói células cancerígenas, mas expõe a risco de novo câncer. Leucemia em 5 anos. Outros cânceres: até 15 anos. Probabilidade geral é baixa, mas o potencial existe.