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Alterações Endometriais Após a Ovulação: Fase Secretora e Corpo Lúteo

Gatilho da Ovulação

Surto de LH → ruptura folicular → liberação do ovócito → formação do corpo lúteo (CL) a partir das células granulosas/teca.

Função do Corpo Lúteo

  • Secreta progesterona (predominante) e estradiol.
  • A progesterona transforma o endométrio proliferativo → endométrio secretor.

Mudanças da Fase Secretora (Dias 15–28)

  • Glândulas: enrolam, alargam, secretam fluido rico em glicogênio (nutriente para embrião).
  • Estroma: edema, alongamento/enrolamento das artérias espiraladas, decidualização (células pré-decidual).
  • Ultraestrutura: vacúolos subnucleares (Dia 16–18) → secreções supranucleares (Dia 19–22) → secreção apical (Dia 23+).
  • Bioquímico: integrinas, LIF, glicodelina, PP14 – marcadores de implantação.

Desfecho

  • Gravidez: hCG resgata CL → progesterona mantém endométrio → implantação (Dia 20–24).
  • Sem Gravidez: CL regredirá (lútese) ~Dia 26 → queda de progesterona/estrogênio → vasoconstrição das artérias espiraladas → isquemia → menstruação.