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Anatomia dos Anexos Ovarianos: Trompas de Falópio, Fímbrias e Ligamentos de Suporte

Os anexos (adnexa uteri) referem-se às estruturas adjacentes ao útero: os ovários, as trompas de Falópio e seus ligamentos de suporte.

Componentes

  • Trompas de Falópio (Trompas Uterinas): Tubos musculares emparelhados, de 10–12 cm de comprimento. O infundíbulo (extremidade em funil) apresenta fímbrias — franjas ciliadas que capturam o ovócito ovulado. A ampola é o local típico de fertilização. O istmo é um segmento estreito, e a porção intersticial passa pela parede uterina.
  • Fímbrias: Projeções em forma de dedo cujos cílios criam correntes para varrer o ovócito para dentro do tubo. A fímbria ovariana entra em contato direto com o ovário.
  • Ligamentos Ovarianos: O ligamento ovariano conecta o ovário ao útero; o ligamento suspensor ancora o ovário à parede pélvica e contém os vasos ovarianos; o ligamento largo é uma dobra peritoneal que envolve as trompas e os ovários.

Relevância Clínica

Massas anexiais — como cistos, gravidez ectópica, torção ou neoplasias — são avaliadas através de exame pélvico, ultrassom transvaginal e marcadores tumorais (CA-125, HE4). Sensibilidade anexial pode indicar doença inflamatória pélvica, endometriose ou torção ovariana.