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Para Que Serve o Exame de Sangue CA-125: Indicações, Interpretação e Limitações

O Que É o CA-125

Mede quantidade de proteína (antígeno câncer 125) no sangue. Monitora cânceres que afetam principalmente mulheres: ovário, endométrio, trompas. Condições não cancerígenas também elevam: doença inflamatória pélvica, endometriose, cirrose hepática, gravidez, menstruação.

Quando É Solicitado

• Alto risco por histórico familiar de câncer de ovário
• Sintomas sugestivos de câncer de ovário
• Suspeita de câncer endometrial ou cervical
• Monitoramento de tratamento em cânceres já diagnosticados

Interpretação dos Níveis

• Mulheres saudáveis: Geralmente < 35 U/mL
• Quanto maior o valor, maior a probabilidade de problema
• Câncer de ovário: Valores nas centenas ou milhares

Limitações Importantes

• Não é ferramenta precisa para detecção precoce
• Verdadeiro positivo em apenas ~50% do estágio I
• Estágios II, III, IV: ~80% de verdadeiro positivo
• Níveis elevados = falso positivo, câncer ovariano, outro câncer ou tumor benigno

Significância Epidemiológica

Aliança Nacional do Câncer de Ovário: 1 em 72 mulheres desenvolve; 1 em 95 morre. ~75% diagnosticado em estágio avançado. Sobrevida geral ~46%; se diagnosticado precocemente: 93%.

Conceitos Errados

CA-125 NÃO deve ser usado sozinho para diagnosticar — alta taxa de falsos positivos. ~20% com câncer de ovário NÃO têm CA-125 elevado. Múltiplos métodos necessários: exame físico, ultrassom, biópsia.