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Carcinoma de Células Renais em Crianças: Câncer Renal Raro

Sociedade Americana do Câncer: carcinoma de células renais = tipo mais frequente de câncer renal. 9 de 10 cânceres renais = carcinoma de células renais. Porém, estudo 2003 (Journal of Clinical Oncology): relativamente raro em crianças. Maioria das crianças com câncer renal = outros tipos mais raros que carcinoma de células renais. Tipicamente, crianças afetadas têm tumor em apenas um rim, mas pode ser bilateral. Tratamento = mesmo de adultos.

Carcinoma de Células Renais em Crianças

<15 anos: raramente diagnosticado. Risco maior: 15-19 anos, adultos, idosos. Estudo 2003: desfecho e tratamento iguais para crianças/adultos → geralmente cirurgia, às vezes com radioterapia, quimioterapia ou bioterapia.

Tipos de Cânceres Renais

Maioria crianças: carcinoma de células claras (mais comum). Carcinoma papilar: 10-15% total (adulto/criança). Carcinoma cromófobo: 5%. Mais raro: carcinoma de ducto coletor.

Fatores de Risco

Embora raro em crianças, certos fatores aumentam risco. Defeitos genéticos congênitos = fator risco, mas geralmente causam tumor de Wilms (outro câncer renal). Específicos para carcinoma renal em crianças: doença de Von Hippel-Lindau (genética, afeta vasos sanguíneos) ou esclerose tuberosa (genética, cistos gordurosos no rim).

Tratamento

Geralmente nefrectomia (remoção rim com câncer). Se bilateral: nefrectomia parcial para preservar função renal. Radioterapia/quimioterapia em nefrectomia total ou parcial para eliminar células remanescentes.

Tumores Renais Comuns em Crianças

Maioria cânceres renais infantis = outros tipos. Tumor de Wilms: causa genética (nefroblastomatose → tecido cresce fora rim). Tumores rabdoides: alvo lactentes. Tumores neuroepiteliais: jovens adultos. Estes tumores específicos de crianças = crescimento rápido, difícil tratamento.