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Métodos de Detecção do Câncer: Testes de Rastreamento vs. Diagnósticos por Tipo de Câncer

Testes de Rastreamento vs. Diagnósticos

Rastreamento: População assintomática; visa detectar doença precoce e tratável (por exemplo, mamografia, colonoscopia). Diagnóstico: Sintomático ou rastreamento positivo; confirma malignidade, estadia da doença.

Principais Modalidades por Tipo de Câncer

CâncerRastreamentoDiagnóstico / Estadia
MamaMamografia (40–74), RM (alto risco)Mamografia diagnóstica, US, RM, biópsia por agulha grossa
ColorretalColonoscopia (45+), FIT, Cologuard, TC colonografiaColonoscopia + biópsia, TC tórax/abd/pélvis, CEA, RM reto
CervicalPapanicolau + co-teste HPV (21–65)Colposcopia + biópsia, LEEP, cone, PET/CT
PulmãoTC de baixa dose (50–80, 20 maço-ano)TC, PET/CT, biópsia (bronc, TTNA, EBUS), RM encefálico
PróstataPSA (decisão compartilhada 55–69)Biópsia por fusão RM-US, cintilografia óssea, PET PSMA
PeleAutoexame, dermoscopia (alto risco)Biópsia excisional, nó sentinela, imagem
GI SuperiorEndoscopia (regiões de alto risco)EGD + biópsia, EUS, TC, PET
HematológicoNenhum de rotinaHemograma, citometria de fluxo, biópsia de medula óssea, FISH, NGS, PET/CT

Ferramentas Emergentes

  • Testes de sangue de detecção precoce de múltiplos cânceres (MCED) (Galleri, etc.) — ainda não padrão.
  • Biópsia líquida (ctDNA) para monitoramento, detecção de resistência.
  • Imagem assistida por IA.

Princípios

  • Decisão compartilhada (benefícios vs. danos: falsos positivos, superdiagnóstico, ansiedade).
  • Intervalos adaptados ao risco.
  • Garantia de qualidade (acreditação de instalação, auditorias).