Placas de Peyer: Nódulos Linfoides Ileais e Imunidade Intestinal

Placas de Peyer são nódulos linfoides agregados na mucosa/submucosa ileal, mais numerosos no íleo distal. Constituem o tecido linfoide organizado primário do intestino.

Estrutura e Função

• Epitélio em cúpula: Contém células M que amostram antígenos do lúmen.
• Centros germinativos: Ativação de linfócitos B e switch de classe para IgA.
• Zonas de linfócitos T: Regulação da resposta imune.

Papel Imune

• Induzem IgA secretora → neutralizam patógenos/toxinas no lúmen.
• Geram células T/B de memória para imunidade mucosa.
• Tolerância oral: suprimem respostas a antígenos alimentares e comensais.

Relevância Clínica

• Local de invasão por Salmonella e Yersinia.
• Hiperplasia em crianças pequenas (normal).
• Envolvimento na doença de Crohn (predomínio ileal).
• Ponto de partida de invaginação intestinal em crianças (placa hipertrófica).

As placas de Peyer são essenciais para equilibrar defesa e tolerância na mucosa intestinal.