Localização dos Gânglios Linfáticos: Principais Grupos e Relevância Clínica

Os gânglios linfáticos são pequenos órgãos linfoides em formato de feijão distribuídos ao longo dos vasos linfáticos. Eles filtram a linfa, prendem patógenos e iniciam respostas imunes adaptativas.

Principais Grupos Regionais

• Cervicais (pescoço): Anteriores, posteriores, cervicais profundos, supraclaviculares. Drenam cabeça, pescoço, tireoide, laringe. Aumento é comum em infecção respiratória, mononucleose, TB, metástases (nó de Virchow = supraclavicular esquerdo → malignidade GI).
• Axilares (axila): 5 grupos (pectoral, escapular, humeral, central, apical). Drenam mama, membro superior, parede torácica. Crítico no estadiamento do câncer de mama.
• Inguinais (virilha): Superficiais (horizontais, verticais) e profundos. Drenam membro inferior, períneo, genitália, parede abdominal inferior.
• Mediastinais/hilares: Drenam pulmões, brônquios, esôfago, coração. Aumento em sarcoidose, linfoma, câncer de pulmão, TB.
• Mesentéricos/retroperitoneais: Drenam intestinos, órgãos pélvicos. Não palpáveis; imagens em TC.
• Epitrocleares (cotovelo medial): Drenam antebraço ulnar/mão. Aumento em doença do arranhão do gato, linfoma, sífilis secundária.
• Occipitais, pré-auriculares, pós-auriculares, submentais, submandibulares: Drenagem de couro cabeludo, face, cavidade oral.

Avaliação Clínica

Palpe para tamanho (>1 cm geralmente anormal), consistência (borrachento = linfoide; duro = metastático; matizado = TB/fúngico), mobilidade, sensibilidade. Linfadenopatia generalizada sugere doença sistêmica (HIV, linfoma, LES).