Ductos Biliares Intra-hepáticos (Radículas Biliares Hepáticas): Anatomia e Função

O termo "radículas biliares hepáticas" refere-se aos ductos biliares intra-hepáticos—os ductúlos ramificados dentro do fígado que coletam bile dos hepatócitos.

Anatomia: Dos Canalículos aos Ductos Hepáticos

1. Canalículos biliares: Pequenos canais entre hepatócitos adjacentes (sem membrana basal).
2. Canalos de Hering: Zona de transição conectando canalículos a ductúlos; nicho de células-tronco.
3. Ductúlos biliares (colangiolos): Revestidos por colangiolos cúbicos; <15 µm de diâmetro.
4. Ductos interlobulares: Parede de tecido conjuntivo; acompanham tríades portais.
5. Ductos septais/segmentares → ductos hepáticos direito/esquerdo → ducto hepático comum.

Função

• Transportar bile (ácidos biliares, bilirrubina, colesterol, fosfolipídios, proteínas) dos hepatócitos ao duodeno.
• Colangiócitos modificam a bile: secretam HCO₃⁻ e água (estimulado por secretina); reabsorvem glicose e aminoácidos.
• Concentrar bile durante o jejum (vesícula biliar armazena; esfíncter de Oddi regula liberação).

Relevância Clínica

• Colangiocarcinoma surge de colangiócitos (intra-hepático, peri-hilar, distal).
• Colangite esclerosante primária (CEP): Estretamento inflamatório de ductos intra e extra-hepáticos.
• Doença de Caroli: Dilatação congênita de ductos intra-hepáticos.
• Obstrução → colestase → icterícia, prurido, má absorção, cirrose.

Ductos intra-hepáticos são inequivocamente dentro do parênquima hepático.