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Sistema Biliar: Anatomia, Função e Distúrbios Comuns
Biliar pertence aos ductos biliares, vesícula biliar e bile.
Anatomia e Fisiologia
- Fígado produz bile → ductos hepáticos → ducto hepático comum.
- Ducto cístico ↔ vesícula biliar (armazenamento/concentração).
- Ducto biliar comum → duodeno (papila maior, compartilhada com ducto pancreático).
- Bile: sais biliares (emulsionam gorduras), bilirrubina (excreção), colesterol.
Distúrbios Comuns
- Colelitíase – cálculos biliares (colesterol ou pigmento).
- Coledocolitíase – cálculos no DBC.
- Colangite – infecção biliar (tríade de Charcot: dor, febre, icterícia).
- Atresia biliar – obliteração neonatal de ductos extra-hepáticos.
- Colangite esclerosante primária (CEP) – estenose inflamatória.
- Câncer de vesícula biliar – raro, associado a cálculos/vesícula de porcelana.
Diagnóstico: ultrassom (primeira linha), MRCP, CPRE, escaneamento HIDA.