Colonoscopia é procedimento médico que permite ao médico examinar o interior do intestino grosso (cólon e reto) para úlceras, inflamação e crescimentos anormais. A maioria dos cânceres de cólon começa como crescimentos benignos, chamados pólipos, que depois se tornam cancerígenos. Segundo a American Cancer Society, casos de câncer colorretal diminuíram significativamente nos últimos 15 anos, partly devido à detecção precoce e remoção de pólipos pré-cancerosos durante colonoscopia.
A maioria dos médicos recomenda que pacientes com risco médio de câncer de cólon agendem primeira colonoscopia aos 50 anos. Resultados determinam acompanhamento recomendado. Se normais, segunda colonoscopia geralmente recomendada em 5 a 10 anos.
Estudo de 2008 no New England Journal of Medicine confirma que câncer de cólon se desenvolve lentamente o suficiente para que testes a cada 5 anos sejam suficientes, a menos que colonoscopia prévia exija vigilância aumentada.
Pacientes com alto risco devem fazer primeira colonoscopia antes dos 50 anos e precisarão de acompanhamento mais frequente. Recomendações do médico basear-se-ão em resultados anteriores e histórico médico. A American Cancer Society fornece excelentes diretrizes para rastreamento, vigilância e detecção precoce de adenomas e câncer colorretal em pessoas com risco aumentado.
Pessoas >50 anos respondem por 90% dos diagnósticos de câncer colorretal. Outros fatores: histórico de doença inflamatória intestinal (Doença de Crohn, colite ulcerativa); histórico pessoal de câncer colorretal ou pólipos específicos; histórico familiar de câncer colorretal ou predisposições genéticas conhecidas. Fatores de estilo de vida: tabagismo, escolhas dietéticas e falta de exercício também aumentam risco. Afro-americanos e judeus ashkenazi têm incidência maior que população média.
Requer intestino completamente vazio para que cirurgião/gastroenterologista veja claramente todo o intestino. Compre laxantes na farmácia conforme instruções do médico. Provavelmente colocará você em dieta líquida clara no dia anterior. Tarde ou noite antes, tomará os laxantes. Fique perto de banheiro.
A maioria dos pacientes é sedada o suficiente para dormir durante o procedimento. Geralmente não se lembram. Alguns recebem apenas sedação leve ou analgésico e ficam acordados. Médico insere tubo flexível fino (colonoscópio) no reto e cólon. O escopo tem luz e fibra óptica permitindo ver imagens em tela de vídeo durante o procedimento.
Realizada como procedimento ambulatorial. Após sedação passar, você pode ir para casa. Não poderá dirigir até o dia seguinte. Amigo ou familiar deve levá-lo da clínica. A maioria retorna ao trabalho no dia seguinte.