O câncer de cólon é uma das formas mais comuns de câncer nos EUA, com mais de 100.000 novos casos diagnosticados entre homens e mulheres em 2009, segundo a American Cancer Society. Embora comece no sistema digestivo, pode se disseminar para áreas próximas, incluindo os linfonodos.
O Comitê Conjunto Americano sobre Câncer usa o sistema TNM para determinar a extensão do câncer de cólon. A seção T indica se o tumor primário se disseminou pela parede intestinal. A seção N especifica se o tumor atingiu linfonodos e quantos. A seção M indica se o câncer se disseminou além dos linfonodos e metastatizou para outras partes do corpo.
Alguns médicos usam ultrassom endorretal. Nesse teste, um transdutor é inserido no reto, e ondas sonoras determinam se o câncer atravessou a parede do cólon para linfonodos próximos e outras partes do corpo.
Outro teste para diagnosticar disseminação aos linfonodos é o PET scan. Uma substância radioativa (fluorodesoxiglicose) é injetada no corpo, e uma câmera especial imageia o organismo.
A categoria N do teste TNM especifica a extensão da disseminação aos linfonodos. As classificações são:
O Instituto Nacional do Câncer coloca pacientes com N1 ou N2 nas categorias de estágio III A, B ou C. A taxa de sobrevivência de cinco anos para esses estágios varia de 44% a 83%, segundo o NCI.