Com câncer de cólon em estágio IV, o tecido cancerígeno não está mais contido nos intestinos grosso. A metástase fez com que as células anormais afetassem outros órgãos do corpo, como fígado, ovários, pulmões e peritônio (revestimento protetor dentro do abdômen). Embora muitas pessoas ainda respondam bem à cirurgia, a gravidade da metástase pode tornar o câncer inoperável neste estágio da doença, limitando as opções de tratamento.
Como em quase qualquer outra forma de câncer, o melhor método de tratamento depende de vários fatores, incluindo sua saúde, área de metástase, taxa de metástase, quantidade de metástase e tamanho dos tumores. No câncer de cólon inoperável em estágio IV, geralmente você está lidando com tumores volumosos ou abundância de tumores, então seu médico determinará a melhor opção de tratamento para você. No entanto, geralmente envolve um curso primário de ablação, que é essencialmente a remoção de tecido através de congelamento, aquecimento ou outros meios de dissolução celular, e depois seguido por um curso adjuvante de terapia. Quando o termo "adjuvante" é usado para descrever tratamento, significa simplesmente seguir o curso primário de cuidado.
Um dos métodos não cirúrgicos mais comuns de terapia para este estágio da doença é a crioterapia. Frequentemente referida como crioablação, um instrumento conhecido como criossonda é guiado até a cavidade ou órgão contendo o crescimento maligno. Quando a sonda entra em contato com o tumor, ele é congelado com formas líquidas de nitrogênio ou dióxido de carbono, destruindo as células anormais. Uma vez que o tumor descongela, o corpo simplesmente reabsorve o tecido morto. Isso pode funcionar tanto com tumores volumosos quanto com abundância de tumores.
Se a criocirurgia não for uma opção, você pode se beneficiar da ablação por micro-ondas. E muito como a crioterapia, um tubo é guiado até a cavidade ou órgão contendo o crescimento maligno. Mas em vez de nitrogênio líquido ou dióxido de carbono líquido para congelar o tumor, micro-ondas são emitidas através de uma agulha diretamente na malignidade para aquecer e destruir as células anormais.
Em qualquer um destes métodos de tratamento, você passará de uma a várias sessões, dependendo da resposta do seu corpo ao tratamento e quantidade de metástase. Efeitos colaterais variam de pessoa para pessoa, mas podem incluir dor, desconforto, cólicas, sangramento e perda de sensação perto do local de administração.
Embora tanto a crioablação quanto a ablação por micro-ondas possam ajudar muito no tratamento do câncer de cólon inoperável em estágio IV, a terapia adjuvante é frequentemente necessária para reduzir ainda mais o tamanho ou abundância de células cancerígenas. Médicos mais frequentemente confiam na quimioterapia em conjunto com a ablação, mas você pode receber um curso de radioterapia.
Com quimioterapia, você receberá tratamento localizado, tratamento sistêmico ou uma combinação de ambos. Na quimioterapia localizada, medicamentos anticancerígenos são administrados em uma veia que leva diretamente ao órgão sofrendo metástase, como o fígado. Isso trata apenas o câncer residente naquele órgão. Quaisquer outras áreas de metástase não estão recebendo medicamentos quimioterápicos, e podem continuar a crescer. É por isso que a quimioterapia sistêmica é frequentemente empregada ao mesmo tempo. O tratamento sistêmico envia os medicamentos anticancerígenos por todo o corpo para encolher e matar quaisquer células anormais. A quimioterapia pode desencadear efeitos colaterais como náuseas, vômitos, constipação, diarreia, fadiga, queda de cabelo e anemia.
A radioterapia usa energia ionizada para destruir e matar células cancerígenas alterando seu DNA. Tratamentos são direcionados dentro de áreas de metástase bem como no próprio cólon, então várias sessões podem ser necessárias para encolher totalmente os tumores. Isso pode causar efeitos colaterais como náuseas, vômitos, diarreia, fadiga, problemas urinários, inflamação e irritação na pele (no local de administração) e sangramento.