Como Espasmos Musculares no Pescoço Invertem a Lordose Cervical e Causam Dor

A coluna cervical normalmente tem uma curva lordótica (côncava posteriormente). Espasmo paravertebral pode achatar ou reverter essa curva (cifose), levando a dor e sintomas neurológicos.

Mecanismo

• Espasmo → encurtamento dos músculos cervicais posteriores (esplênio, semiespinal, trapézio superior).
• Puxa os processos espinhosos juntos → reduz o ângulo lordótico.
• Altera a distribuição de carga: aumento da força compressiva nas facetas posteriores e disco posterior.
• Forames neurais estreitados → radiculopatia (C5–C8).
• Compressão da medula espinhal possível se grave (mielopatia).

Características Clínicas

• Dor no pescoço, rigidez, redução da amplitude de movimento
• Dor irradiando para o braço, parestesia, fraqueza
• Dor de cabeça (cervicogênica)

Manejo

• Relaxantes musculares, AINEs, fisioterapia (reeducação postural, alongamento, fortalecimento dos flexores profundos do pescoço).
• Injeções em pontos-gatilho, toxina botulínica para espasmo refratário.
• Abordar fatores perpetuantes: ergonomia, estresse, postura de cabeça para frente.