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Alívio da dor no câncer: farmacologia, terapias complementares e relaxamento
Dor oncológica: multifatorial
Exames, tumor, compressão medular, tratamentos → dor moderada a grave. Controle da dor = parte inseparável do tratamento oncológico. Cuidados paliativos: equipe médica, enfermagem, serviço social.
Farmacologia (escada analgésica OMS adaptada)
- Degrau 1 — Não opioides: paracetamol, AINEs (ibuprofeno). Poucos efeitos graves. Dor + inflamação.
- Degrau 2 — Opioides fracos: codeína (ex.: Tylenol+codeína). Dor moderada.
- Degrau 3 — Opioides fortes: morfina, oxicodona, hidromorfona. Dor grave. Seguros se usados corretamente.
- Adjuvantes: antidepressivos/anticonvulsivantes (dor neuropática: formigamento/queimação por dano nervoso de radio/cirurgia/quimioterapia).
Terapias complementares validadas
- Acupuntura: agulhas finas 15-30 min, estado relaxado. Modula fluxo energético → alívio dor/náusea. Profissional licenciado + agulhas estéreis.
- Meditação: foco na respiração/palavra + atitude positiva → ↓ dor, estresse, depressão.
Técnicas de relaxamento físico
- Massagem: amassamento/fricção → ↓ dor, ansiedade, tensão; ↑ circulação. Amigo ou profissional. Dispositivos de auto-massagem disponíveis.
- Compressas frias/quentes: frio = anestesia local; calor = relaxamento muscular. Raramente isoladas; combinadas a outras terapias.
Abordagem integrada
Combinação personalizada (fármacos + não-farmacológicas) = melhor controle, menores doses de opioides, menos efeitos adversos. Reavaliação contínua.