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Quimioterapia e Bioterapia: Guia Completo

Tratamento combinado: quimioterapia + bioterapia

Quimioterapia refere-se a qualquer terapia medicinal, mas uso comum relaciona-se a fármacos para câncer. Mais de 100 medicamentos, maioria administrada sistemicamente (intravenosa, via corrente sanguínea). Alguns localmente (injetados no tumor). Outros oralmente (comprimido). Quimioterapias podem ser dadas com bioterapias, que usam organismos vivos para ajudar tratar câncer.

Como funciona

Células do corpo: tecido vivo passando por cinco estágios de desenvolvimento. Ao reproduzir, passa por todos. Ao final, duas células idênticas. Fármacos quimioterápicos impedem reprodução interrompendo um estágio. Infelizmente, geralmente não distinguem células cancerígenas de saudáveis, por isso outras células de reprodução frequente (folículos, trato digestivo) são afetadas – causando náusea, vômito, queda de cabelo.

Bioterapia pode ser simultânea, antes ou depois da quimioterapia. Bioterapia (HGF ou fatores de crescimento hematopoiéticos) durante quimioterapia estimula crescimento de células-tronco da medula óssea impactadas. Interleucina: estimula crescimento de células imunes destruídas. Interferon: auxilia resposta imune.

Diretrizes para escolha de agente quimioterápico/bioterápico

Fatores essenciais variam por paciente: origem do câncer, estágio, idade/saúde geral, histórico de tratamentos. Médicos analisam casos passados, estudos, ensaios clínicos. Cânceres frequentemente respondem melhor a combinações; oncologistas buscam combinações bem-sucedidas em circunstâncias similares.

Bioterapia apropriada depende do tipo de câncer. Geralmente disponível para linfoma ou câncer de mama. Agente mais comum para câncer de mama: Herceptin; para linfoma: Rituxan.

Dosagem e cronograma

Médicos consideram dosagens apropriadas e cronogramas. Fármacos fortes, consequências adversas. Doses baixas: menos efeitos colaterais, maior frequência/períodos longos sem sobrecarregar corpo, mas podem ser menos eficazes. Doses altas: mais eficazes matando células cancerígenas, mas não frequentes (corpo precisa recuperação); células cancerígenas crescem nos intervalos. Equilíbrio necessário; cronograma pode alterar se paciente responder mal ou efeitos adversos.

Administração de bioterapia ainda largamente experimental (2009); segundo Danbury Hospital, pode não estar prontamente disponível. Maioria administrada em ensaios clínicos/estudos de pesquisa.

Seleção do método de administração

Quimioterapia: oral (comprimido), tópica (creme/loção), intravenosa, intramuscular, subcutânea, intra-arterial, infusão em líquido cefalorraquidiano, cavidade torácica, bexiga, estômago, ou diretamente no tumor. Método depende do fármaco/tipo de tumor. Bioterapia: geralmente oral (comprimido).

Diretrizes de segurança

Fármacos quimioterápicos perigosos para médicos/enfermeiros em contato: alteram DNA/estrutura celular, risco de certos cânceres, interferem desenvolvimento fetal, irritam pele. Precisam de precauções: luvas, aventais, óculos, evitar inalação acidental no preparo. Urina/fezes de paciente podem conter fármacos; precauções especiais para profissionais manipulando esses resíduos.

Efeitos de bioterapia ainda não totalmente conhecidos; Instituto Nacional do Câncer não alerta sobre efeitos adversos de contato com agentes bioterápicos.