Cancro ósseo primário (braços/pernas). Metástase = além do osso. 85% metastatizam para pulmão (ACS). Outros: cérebro, outros ossos, vísceras.
IVA: metástase pulmonar. IVB: gânglios linfáticos + sítios distantes OU metástase extra-pulmonar sem envolvimento ganglionar.
Cirurgia para tumores ressecáveis (osso + pulmão) + quimioterapia até 1 ano.
Se tumores pulmonares e ósseos ressecáveis: 30-50%. Tumores inoperáveis: pior prognóstico. Dados históricos; podem não refletir terapias atuais.
Ressecabilidade é chave. Também influenciam: grau histológico, idade, saúde geral, crescimento ósseo residual, doença metastática sincrónica (diagnóstico inicial estadio IV) vs metacrónica (recidiva estadio IV).