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Medicina Interna: Escopo, Condições Tratadas, Treinamento e Ambientes de Prática

Medicina interna é a especialidade médica dedicada à prevenção, diagnóstico e tratamento não cirúrgico de doenças que afetam adolescentes, adultos e idosos. Internistas servem como médicos de atenção primária, hospitalistas e consultores gerenciando doenças complexas e multissistêmicas.

Sistemas de Órgãos e Condições Comuns

Cardiovascular

• Hipertensão, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, arritmias, doença valvular, dislipidemia, doença pericárdica

Gastrointestinal

• DRGE, doença da úlcera péptica, DII (Doença de Crohn, retocolite ulcerativa), doença celíaca, doença diverticular, doença hepática (NAFLD, cirrose, hepatite), pancreatite, sangramento GI

Respiratório

• Asma, DPOC, pneumonia, tuberculose, câncer de pulmão, doença pulmonar intersticial, embolia pulmonar, apneia do sono

Renal

• IAD, DRC, distúrbios eletrolíticos/ácido-base, síndromes nefrótica/nefrítica, ITUs, doença renal policística

Endócrino

• Diabetes (tipo 1, 2, gestacional), distúrbios da tireoide, distúrbios adrenal/pituitário, osteoporose, distúrbios lipídicos, obesidade

Hematologia/Oncologia

• Anemias, distúrbios de coagulação, leucemias/linfomas (comanagement com heme-onc), rastreamento e vigilância do câncer

Doença Infecciosa

• Infecções complexas, HIV, medicina do viajante, imunizações, stewardship de antibióticos

Reumatologia/Imunologia

• Artrite reumatoide, LES, vasculite, gota, osteoartrite, fibromialgia (comanagement com reumatologia)

Neurologia (Geral)

• Cefaleia, prevenção de AVC/AIT, neuropatia, triagem de demência, transtornos convulsivos (comanagement)

Treinamento e Certificação

• Residência de 3 anos em clínica médica após a faculdade de medicina
• Certificação pelo conselho: ABIM (MD) ou AOBIM (DO)
• Fellowships de subespecialidade (1–3 anos): cardiologia, GI, pneumologia/cuidados críticos, nefrologia, endocrinologia, doença infecciosa, heme-onc, reumatologia, geriatria, etc.

Ambientes de Prática

• Atenção primária (ambulatorial)
• Hospitalista (internação)
• Acadêmico (ensino e pesquisa)
• Consulta de subespecialidade