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Lipomatose Epidural (EPI): Opções de Tratamento Não Cirúrgico e Cirúrgico
Lipomatose epidural (EPI) envolve acúmulo anormal de gordura no canal espinhal, comprimindo a medula espinhal e os nervos. O tratamento visa reduzir a pressão e abordar causas subjacentes.
Manejo Não Cirúrgico
- Perda de peso: Redução significativa do peso corporal pode diminuir os depósitos de gordura espinhal, especialmente se a EPI estiver relacionada à obesidade.
- Fisioterapia: Exercícios direcionados melhoram a postura, fortalecem músculos do core e das costas, e aliviam a pressão espinhal.
- Manejo da dor: AINEs, paracetamol, ou opioides de curto prazo para controle da dor.
- Injeções epidurais de esteróides: Reduzem inflamação e proporcionam alívio temporário da dor.
Intervenções Cirúrgicas
Consideradas quando medidas conservadoras falham ou compressão neurológica é grave:
- Laminectomia: Remoção de parte do osso vertebral para descomprimir o canal espinhal.
- Laminotomia: Abertura óssea menor para descompressão direcionada.
- Foraminotomia: Amplia as passagens de saída da raiz nervosa.
- Discectomia: Remove material de disco herniação contribuindo para a compressão.
- Fusão espinhal: Estabiliza vértebras após descompressão se existir instabilidade.
Abordagem de Condições Subjacentes
Gerencie fatores contribuintes como diabetes, hipotireoidismo ou uso de corticosteroides.
Reabilitação
A reabilitação pós-tratamento foca em mobilidade, força e prevenção de recorrência.
Siga sempre um plano personalizado de sua equipe de saúde.