Um dos principais tipos de limpeza de cólon envolve a ingestão de um suplemento em pó ou líquido que tem um efeito laxante extremo. O outro é a irrigação ou hidroterapia de cólon, que requer que o profissional insira um tubo de borracha no reto do cliente e lave com água. A irrigação de cólon limpa uma parte maior do trato gastrointestinal do que um enema.
Praticantes holísticos e naturopatas frequentemente chamam o cólon de "esgoto", afirmando que uma pessoa típica tem vários quilos de matéria fecal lá, fazendo com que o muco se acumule e endureça nas paredes internas. Substâncias tóxicas seriam então continuamente absorvidas pelo corpo da pessoa. Cientistas e médicos afirmam que o cólon raramente precisa de ajuda para fazer seu trabalho, mas defensores da medicina alternativa dizem que dietas ricas em alimentos processados causam o entupimento do cólon. Uma analogia seria pulmões tentando funcionar corretamente quando alguém fuma.
Médicos também dizem que o cólon continuamente elimina células velhas, absorve nutrientes e mantém um equilíbrio de substâncias químicas e bactérias naturais. Programas de limpeza de longo prazo ou frequentes podem interferir nesses processos, causando desequilíbrio eletrolítico, desnutrição e anemia. Outro problema é que infecções bacterianas podem ocorrer se o equipamento de irrigação de cólon não estiver limpo. Defensores, no entanto, dizem que esse equipamento é sempre esterilizado.
Outro possível problema é que pessoas que fazem hidroterapia de cólon também devem beber quantidades excessivas de água e, assim, podem absorver muita água. Isso poderia levar a um desequilíbrio químico causando náuseas e vômitos, ou efeitos mais perigosos, incluindo líquido nos pulmões, insuficiência cardíaca ou ruptura da parede do cólon. Naturopatas afirmam que as pessoas absorvem apenas cerca de dois copos de água durante o processo, e apenas pessoas com insuficiência renal devem evitar hidroterapia de cólon. Além disso, pessoas se preparando para uma colonoscopia também devem beber grandes quantidades de água e líquidos claros – 80 onças em quatro horas.
Mesmo medicamentos aprovados para limpeza de cólon podem causar problemas. A FDA (Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA) exigiu avisos de segurança severos para medicamentos orais de fosfato usados antes de colonoscopias, devido a numerosos relatos de danos renais. Funcionários da FDA disseram que alguns desses incidentes resultaram de pessoas não seguindo as instruções de beber grandes quantidades de água com os comprimidos.
E aquelas fotos dramáticas em sites que promovem produtos de limpeza de cólon, mostrando os resultados das limpezas, com longas cordas de material endurecido eliminado do intestino? David Gorski, M.D., explica no site ScienceBasedMedicine que muitos produtos de limpeza de cólon contêm argila bentonita, junto com o laxante formador de volume psyllium. Quando expelidos, esses ingredientes resultam nas formações duras e cordadas mostradas nas fotos.