Ativando um Esfíncter Urinário Artificial: Instruções para o Paciente

O esfíncter urinário artificial (EUA) — tipicamente AMS 800 — restaura a continência através de um manguito controlado mecanicamente ao redor da uretra.

Procedimento de Ativação/Desativação

1. Sente-se confortavelmente no vaso sanitário ou cadeira.
2. Segure o controle remoto manual (bomba) contra o escroto/lábios sobre a bomba implantada (no escroto/lábios majores).
3. Para urinar (desativar): Aperte e segure a bomba por 3–5 segundos → manguito abre → a urina flui. Solte a bomba → manguito auto-reinfla em 1–3 minutos (atraso de reenchimento).
4. Para armazenar urina (ativar): Nenhuma ação necessária; o manguito permanece inflado (fechado) na pressão de linha de base (61–70 cm H₂O).

Pontos-Chave

• Localização da bomba: escroto (homens), lábios majores (mulheres).
• Balão regulador de pressão (abdômen) mantém a pressão do manguito.
• Ciclo típico: 3–4 micções/dia; evite ciclismo excessivo.
• Infecção, erosão, falha mecânica → cirurgia de revisão.

Essenciais da Educação do Paciente

• Demonstre localização da bomba e técnica de aperto pré-operatório.
• Pratique com dispositivo de treinamento.
• Leve cartão de identificação do dispositivo; informe todos os profissionais de saúde.
• Antibióticos para qualquer procedimento invasivo.

O EUA fornece excelente continência (85–90% seco) com curva de aprendizado. A maioria dos pacientes domina em semanas.