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Corrimento Vaginal Marrom com Cheiro de Peixe: Causas e Necessidade Urgente de Avaliação

Corrimento marrom + cheiro de peixe após a menstruação não é normal e requer avaliação ginecológica imediata.

Diagnóstico Diferencial

CondiçãoPrincipais Características
Vaginose Bacteriana (VB)Cheiro de peixe (amina), corrimento fino cinza-branco, pH >4.5, células-chave. Causa mais comum.
TricomoníaseCorrimento espumoso amarelo-esverdeado, cheiro de peixe/empolado, colo de morango, tricomonas móveis no exame direto. IST.
Doença Inflamatória Pélvica (DIP)Dor abdominal inferior, febre, sensibilidade em movimento cervical, sangramento anormal, corrimento. Complicação de IST.
EndometritePós-parto/pós-procedimento; febre, sensibilidade uterina, lóquios/corrimento com mau cheiro.
Produtos retidos/tampãoCorrimento fétido, sangramento; emergência se sinais de síndrome do choque tóxico.
Câncer cervical/vaginalRaro; corrimento anormal persistente, sangramento, cheiro. Rastreamento com Papanicolau/HPV.

Trabalho Diagnóstico

  • Exame de espéculo, pH, teste do cheiro (KOH), exame direto, NAAT para GC/CT/TV.
  • Papanicolau/HPV se devido.
  • Cultura se recorrente/complicado.

Tratamento

  • VB: Metronidazol (oral/vaginal) ou clindamicina vaginal.
  • Tric: Metronidazol 2g dose única (ambos os parceiros).
  • DIP: Regime CDC (ceftriaxona + doxiciclina ± metronidazol).

Não se automedique. Diagnóstico errado atrasa a terapia correta e arrisca complicações (infertilidade, dor crônica, sepse).

Aromaterapia

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