casa |  | Saúde e Doença >  | Medicina Alternativa | Acupressão

Como Usar Pontos de Pressão para Identificar Fibromialgia

A fibromialgia é condição crônica que causa dor muscular generalizada e fadiga intensa. O diagnóstico clínico costuma incluir a palpação de 18 pontos sensíveis (tender points) distribuídos pelo corpo. Se houver dor em 11 ou mais desses 18 pontos à pressão padrão, o critério é atendido (junto com outros sintomas).

Localização dos 18 Pontos Sensíveis (9 pares bilaterais)

1. Região cervical (pescoço) — 4 pontos

• Dois na base do crânio, onde o crânio encontra os músculos do pescoço (occipital)
• Dois na frente do pescoço, entre a 5ª e 7ª vértebras cervicais (encontre a 1ª vértebra, conte até a 5ª e leve a mão à frente do pescoço)

2. Ombro, parte superior das costas e tórax — 4 pontos

• Dois no meio da borda superior do trapézio (metade do caminho entre pescoço e ombro)
• Dois logo atrás da escápula (omoplata), um de cada lado

3. Segundo esterno-costal — 2 pontos

• Onde a segunda costela encontra o esterno (osso do peito), bilateralmente

4. Cotovelo — 2 pontos

• Na face externa do braço, 2 cm acima da epicôndilo lateral (prominência óssea do cotovelo)

5. Joelho — 2 pontos

• Na face interna do joelho, logo acima da articulação (área do côndilo femoral medial)

6. Quadril / nádega — 4 pontos

• Dois na parte superior externa das nádegas (região glútea superior)
• Dois na face lateral do quadril (trocanter maior do fêmur)

Como Testar

1. Aplique pressão com o polegar em cada ponto.
2. A pressão deve ser suficiente para branquear a unha ou a ponta do dedo do examinador (aprox. 4 kg/cm²).
3. Registre quais pontos são dolorosos.
4. Dor em ≥ 11 dos 18 pontos + dor generalizada > 3 meses = critério diagnóstico clássico (ACR 1990).

Importante: Este é um guia educativo. O diagnóstico de fibromialgia deve ser feito por médico (reumatologista), que excluirá outras causas e avaliará o quadro completo (fadiga, sono, cognição, etc.).