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Como tratar queimadura de tapete (fricção): limpeza, curativo e quando ir ao médico

Queimadura de tapete é **abrasão + queimadura térmica por fricção** — pele esfrega contra fibras sintéticas/ásperas em velocidade. Comum em quedas em casa, esportes (lutadores, ginastas), crianças. Tratamento depende da profundidade.

Classificação rápida

• Grau 1 (superficial): vermelhidão, ardor, sem bolhas. Epiderme intacta.
• Grau 2 (derme parcial): bolhas, derme exposta rosada/vermelha, dor forte, exsudato.
• Grau 3 (derme total): branco/carbonizado, insensível, tecido subcutâneo visível — **emergência**.

Primeiros socorros (graus 1 e 2 pequenos)

1. Resfrie: água corrente fria 10–15 min (não gelo). Reduz dor, edema, progressão térmica.
2. Limpe: soro fisiológico 0,9% ou água + sabão neutro **suave**. Remova fibras de tapete, sujeira com pinça esterilizada. Não esfregue.
3. Antisséptico: clorexidina 0,5% ou PVPI 10% nas bordas. Evite álcool 70% / água oxigenada na ferida aberta (citotóxicos).
4. Curativo:
   • Grau 1: pomada antibiótica (neomicina+bacitracina) + gaze não aderente + bandagem leve.
   • Grau 2: **curativo avançado úmido** (hidrocoloide Duoderm®, espuma Mepilex®, alginato, hidrogel) — troca a cada 2–3 dias ou se vazar. Mantém meio úmido → cicatrização 30–50% mais rápida, menos dor, menos cicatriz.
5. Analgesia: paracetamol 1g 6/6h + ibuprofeno 600mg 8/8h (se sem contraindicação). Tópico: lidocaína 5% nas bordas.
6. Elevação se em membro (reduz edema).

Quando procurar serviço de queimados / emergência

• Área > palma da mão da vítima (≈1% SCQ).
• Face, mãos, pés, genitais, grandes dobras, sobre articulação.
• Circunferencial (risco de compressão vascular / síndrome compartimental).
• Grau 3 ou dúvida de profundidade.
• Sinais de infecção (vermelhidão expandindo, pus, febre, linfangite).
• Imunossuprimidos, diabéticos, crianças <2 anos, idosos >70 anos.
• Tétano não atualizado (últimos 10 anos) — reforço necessário.

Cuidados nos dias seguintes

• Mantenha curativo seco e limpo (banho: proteja com filme plástico selado).
• Não puxe curativo seco — umedeça com soro para retirar sem trauma.
• Proteja do sol (FPS 50+ ou cobertura) por 6–12 meses → evita hiperpigmentação pós-inflamatória.
• Hidrate a pele ao redor com ceramidas/uréia 10% após epitelização.

O que NÃO usar (mitos)

• Manteiga, óleo, pasta de dente, clara de ovo, borra de café, terra — **aumentam infecção e retêm calor**.
• Gelo direto — lesão por frio + vasoconstrição.
• Álcool 70% / água oxigenada na ferida aberta — matam fibroblastos/queratinócitos.