Evidência Clínica Chave

1. J Med Food 2011: 480ml cocktail cranberry (27% suco) → antiadesão urinária detectável 2h pós-ingestão, persiste até 8h.
2. J Fam Pract (cápsulas): 400mg sólidos cranberry/dia → ↓ ITU recorrente vs placebo.
3. J Infect Chemother 2013: 125ml suco cranberry/dia → ↓ significativo ITU recorrente vs placebo.
4. Cochrane 2012 (Jepson et al.): "Suco cranberry não pode ser recomendado atualmente para prevenção ITU" — heterogeneidade estudos, adesão baixa, doses variadas. Crítica: estudos com suco adoçado/baixa PACs; cápsulas padronizadas mostram benefício consistente.

Formas e Dosagens Eficazes

Efeitos Colaterais e Contraindicações

• Disconforto GI, diarreia (doses altas).
• Alérgicos a Vaccinium (mirtilo, blueberry, cranberry).
• Varfarina: ↑ INR/hemorragia (monitorar).
• Oxalato: ↑ excreção urinária → evite se cálculos oxalato cálcio.
• Diabéticos: use suco sem açúcar ou cápsulas (controle glicêmico).
• Medicamentos metabolizados CYP450 (teórico): consulte farmacêutico.

Conclusão

Cranberry (especialmente extrato padronizado em PACs-A) é preventivo coadjuvante válido para ITU recorrente em mulheres, com mecanismo antiadesivo único, sem resistência bacteriana. Não trata ITU ativa. Escolha forma/dose baseada em evidência, monitore contraindicações. Cochrane 2012 reflete limitações metodológicas dos estudos com suco não padronizado, não invalida mecanismo.