casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde | Saúde da Família

Descolamento de Membranas (Stripping) para Indução de Parto: Como Funciona, Riscos e Eficácia

O descolamento de membranas (stripping ou "varredura de membranas") é um método mecânico de indução de parto, realizado a partir de 37-38 semanas ou após a data provável do parto (DPP). O examinador introduz dedo(s) no canal cervical, separa suavemente as membranas amnióticas da parede uterina inferior, liberando prostaglandinas endógenas que amadurecem o colo e podem desencadear contrações.

Indicação e momento

Gestação a termo (≥37 sem), colo favorável (parcialmente dilatado, apagado, anterior). Não deve ser feito antes de 37 sem sem indicação obstétrica precisa. Requer consentimento informado após discussão de riscos/benefícios.

Procedimento (realizado por profissional de saúde)

1. Asepsia rigorosa (luva estéril);
2. Toque vaginal: avaliar Bishop score;
3. Se colo permitir, introduzir dedo e realizar movimento circular de 360° por 15-30 seg, descolando membranas da parede uterina;
4. Pode repetir em consultas subsequentes (intervalo ≥48h).

Eficácia

Meta-análises: reduz gestações prolongadas (>41 sem) e necessidade de indução farmacológica formal. Não garante parto imediato; taxa de parto espontâneo nas 48h ~20-30%. Menos eficaz em nulíparas e colo desfavorável.

Riscos e efeitos colaterais

• Sangramento leve ("show") e cólicas — comuns, transitórios;
• Rompimento prematuro de membranas (RPM) — risco aumentado;
• Infecção (corioamnionite) — raro se asséptico;
• Desconforto/intenso durante o procedimento.

Contraindicações

Placenta prévia, vasa prévia, infecção ativa (GBS não tratado, herpes genital ativo), apresentação anômala, gestação múltipla, colo fechado/longo/ínfimo.