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Dor de Cabeça e Baixa Progesterona: Conexão Hormonal e Tratamento

Progesterona: Muito Além da Reprodução

Regula ciclo menstrual, gestação, sono, humor, neuroproteção. Queda natural com a idade afeta elasticidade da pele, formação óssea. Queda cíclica (menstruação, ovulação) e errática (perimenopausa) são gatilhos de enxaqueca.

Epidemiologia: Mulheres Sofrem 3x Mais

Cefaleia tensional igual em meninos/meninas; após menarca, enxaqueca dispara no sexo feminino. ~60% das enxaquecas em mulheres ocorrem na fase de baixa progesterona (período menstrual, ovulação). Rastreamento de sintomas (diário de dor + ciclo) confirma padrão hormonal.

Diagnóstico: Critérios de Enxaqueca Menstrual

ATA (Associação Internacional de Cefaleia): ataques exclusivamente no período menstrual em 2 de 3 ciclos, duração 4-72h, características: latejante, náusea, fotofobia/fonofobia. Diagnóstico correto direciona tratamento específico.

Abordagem Terapêutica

• Estilo de vida: Eliminar carboidratos simples, açúcares, ultraprocessados.
• Resgate agudo: Derivados de ergotamina (início rápido), AINEs (ibuprofeno, naproxeno), triptanos.
• Prevenção de curto prazo: Naproxeno sódico iniciado dias antes do período esperado.
• Terapia hormonal: Em casos refratários, avaliação para estabilização hormonal (pílula contínua, adesivo, etc.) com ginecologista/neurologista.