Progesterona afeta o colesterol? Depende da forma e via
Progesterona (adrenais, testículos, ovários, a partir de colesterol) tem papel na gravidez/ciclo e uso médico: anticoncepção, TRH, sangramento uterino, câncer. Seu efeito no colesterol varia drasticamente conforme a molécula sintética e via.
Efeitos metabólicos da progesterona natural
- ↑ Insulina (pâncreas) → ↓ glicose.
- Diz ao fígado: estoca glicose.
- Rins: ↓ reabsorção de sódio.
- ↑ Temperatura corporal.
- ↓ CO₂ arterial.
- Estimula lipase lipoproteica → quebra triglicerídeos → triglicerídeos ↓.
Progesteronas sintéticas: efeitos divergentes no colesterol
Depo-Provera (acetato de medroxiprogesterona)
↓ HDL (colesterol bom), sem efeito no LDL. HDL remove colesterol dos tecidos → fígado → bile. Baixar HDL = ruim (Ellis Levin, MD, Goodman & Gilman).
Etonogestrel (implante 3 anos)
↑ HDL + ↓ LDL (perfil favorável), mas pode ↑ triglicerídeos (Drug Monograph).
Noretindrona
Pode ↑ LDL (colesterol ruim) → usar com cautela em mulheres com colesterol alto. Também anticoncepcional/tratamento ginecológico.
Conclusão: não dá para generalizar "progesterona faz X no colesterol". Cada progestina tem perfil lipídico próprio. Discuta com ginecologista/endocrinologista baseando-se no seu painel lipídico e histórico cardiovascular.
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