Os efeitos da hiperglicemia na gravidez

A hiperglicemia, ou açúcar elevado no sangue, é um sinal de diabetes. A hiperglicemia na gravidez pode afetar mulheres com diabetes tipo 1 ou tipo 2 preexistente, ou pode se desenvolver durante a gravidez. A hiperglicemia que se desenvolve durante a gravidez, conhecida como diabetes gestacional, afeta cerca de 1 a 3% das gestações em geral, diz o Manual Merck. A hiperglicemia de qualquer causa pode afetar gravemente a mãe e o bebê e aumenta o risco de complicações durante a gravidez, parto e após o parto.

Defeitos congênitos

O risco de defeitos congênitos não aumenta em mulheres com diabetes gestacional Mas as mulheres que têm altos níveis de glicose nas primeiras semanas de gravidez devido ao diabetes preexistente têm um risco três a quatro vezes maior do que o normal de ter um bebê com defeitos congênitos, alertou a Divisão de Saúde Fetal Materna da Escola de Medicina da Virgínia Oriental. Os defeitos congênitos da hiperglicemia no primeiro trimestre na maioria das vezes afetam o desenvolvimento do cérebro, coração e medula espinhal, a mesma origem.

Macrosomia

Macrosomia, definida como peso ao nascer maior que 8,8 quilos em um recém-nascido a termo ou uma criança cujo peso cai acima do percentil 90, ocorre em 25 a 45 por cento das mulheres com hiperglicemia de diabetes, Mary Elaine Patrinos, MD da Universidade do Havaí John A. Burns School of Medicine relatórios. A macrossomia, que ocorre como resultado de níveis elevados de glicose e insulina no feto devido à hiperglicemia materna, leva ao aumento das taxas de cesariana em mães com diabetes e aumenta o risco de distocia do ombro, dificuldade de liberar os ombros fetais depois que a cabeça cede. A distocia do ombro pode causar lesões nos nervos dos braços ou ombros do bebê, levando à incapacidade permanente.

Hipoglicemia neonatal

Os bebês cujas mães têm hiperglicemia têm altos níveis de glicose no sangue, por causa da alta níveis circulantes de glicose através da placenta. Antes do nascimento, eles produzem mais insulina do que o normal para absorver os níveis de glicose maiores que o normal. Após o parto, os níveis de glicose diminuem abruptamente à medida que a fonte de glicose desaparece, mas continuam a produzir grandes quantidades de insulina, que absorve muita glicose da corrente sanguínea. Os níveis de açúcar no sangue caem abruptamente, causando hipoglicemia em bebês de mães hiperglicêmicas.

O bebê pode ficar nervoso, incapaz de manter a temperatura corporal, ter dificuldades respiratórias, se alimentar mal e desenvolver convulsões ou danos cerebrais se a hipoglicemia não for rapidamente diagnosticada, de acordo com o MedlinePlus. Alimentação precoce de soluções de glicose e monitoramento freqüente dos níveis de glicose no sangue trata hipoglicemia em recém-nascidos.

Feto-Morto

Feto-Morto, ou morte do feto antes do parto, ocorre mais freqüentemente em mães cuja hiperglicemia é causada por doenças pré-existentes. Diabetes tipo 1 ou 2, afirma a Escola de Medicina da Virgínia Oriental. A hiperglicemia danifica os vasos sanguíneos da placenta, resultando em diminuição da nutrição e transporte de oxigênio para o feto. Um acompanhamento cuidadoso do bem-estar fetal e do parto por 38 a 40 semanas de gravidez ajuda a diminuir o risco de morte fetal, explica o Manual Merck.