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Check-up dos 40: Exames Essenciais que Homens Devem Fazer

Por que aos 40 anos a prevenção torna-se prioridade

"É quando as rodas começam a sair da carroça!" A frase do Dr. David K. Spindell, vice-presidente de assuntos médicos da Abbott Diagnostics, resume bem a sensação de muitos homens ao entrarem na quarta década. A recuperação já não é a mesma — seja depois de um fim de semana de churrasco e asas de frango ou de uma partida intensa de tênis.

O metabolismo desacelera, o peso costuma subir e a rotina de exercícios muitas vezes fica em segundo plano. Justamente por isso, o risco de condições como diabetes tipo 2, doenças cardíacas, acidente vascular cerebral (AVC) e câncer aumenta significativamente nesta fase da vida.

A importância do check-up anual

A maioria dos clínicos gerais recomenda exames de rotina anuais para homens na faixa dos 40 anos. Detectar qualquer problema precocemente torna o tratamento mais simples e eficaz. O Dr. Gary Rogg, internista do Montefiore Medical Center, em Nova York, enfatiza que o histórico familiar deve guiar as decisões sobre rastreamento preventivo.

Câncer de próstata: quando antecipar o rastreamento

A American Cancer Society sugere o primeiro rastreio aos 50 anos. No entanto, se o pai teve a doença antes dos 65 anos ou se o homem for afro-americano, o exame de sangue para antígeno prostático específico (PSA) deve começar já nesta década, orienta o Dr. Rogg.

Exame oftalmológico completo

Quem já usa óculos deve manter acompanhamento regular. A Academia Americana de Oftalmologia recomenda que homens que nunca fizeram um exame oftalmológico abrangente agendem um agora. O check-up de base inclui:

• Teste de pressão ocular (tonometria)
• Dilatação da pupila para avaliar retina e nervo óptico
• Teste de acuidade visual

Esses exames detectam sinais precoces de catarata, glaucoma, retinopatia diabética e degeneração macular relacionada à idade — muitas vezes assintomáticos no início.

Se você precisa afastar o celular ou o jornal para ler, provavelmente tem presbiopia — o famoso "braço curto" —, uma alteração normal da visão de perto após os 40. Óculos de leitura, com ou sem receita, resolvem o problema.

Controle da pressão arterial

Na casa dos 40, monitorar a pressão arterial torna-se crucial. A hipertensão é forte indicador de risco cardíaco e de AVC, especialmente se houver outros fatores como excesso de peso ou tabagismo, alerta o Dr. Rogg.

Valores de referência (American Heart Association):

• Pré-hipertensão: sistólica 120–139 mmHg e/ou diastólica 80–89 mmHg
• Hipertensão: ≥ 140/90 mmHg

Rastreamento de diabetes tipo 2

Com mais de um terço dos adultos americanos classificados como obesos (CDC), o diabetes tipo 2 — antes chamado de "diabetes do adulto" — tornou-se epidemia. A American Diabetes Association recomenda teste aos 45 anos, geralmente glicemia de jejum:

• Normal: < 100 mg/dL
• Pré-diabetes: 100–125 mg/dL — alerta para mudar hábitos; perder ~7% do peso corporal pode reverter
• Diabetes: ≥ 126 mg/dL

O teste de hemoglobina glicada (HbA1c) oferece visão mais ampla da glicemia nos últimos 3–4 meses:

• Normal: < 5,6%
• Pré-diabetes: 5,7–6,4%
• Diabetes: ≥ 6,5%

Conversar com o médico sobre estilo de vida, alimentação e atividade física é o melhor investimento para atravessar os 40 com saúde.