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Como o Clomid Funciona: Mecanismo, Dosagem, Taxa de Sucesso e Efeitos Colaterais

O Que é Clomid

Medicamento de prescrição para estimular ovulação. Usado em mulheres com anovulação (ausência de ovulação). Geralmente 1ª opção em tratamento de fertilidade.

Hormônios na Ovulação

Quatro principais: estrogênio, progesterona, FSH (folículo-estimulante), LH (luteinizante). Sistema de feedback negativo: queda de um hormônio desencadeia liberação de outro. Estrogênio engrossa endométrio para implantação. Quando cai, hipotálamo libera FSH e LH → óvulo amadurece e é liberado.

Mecanismo do Clomid

Clomid liga-se a receptores de estrogênio, mas não os estimula como o estrogênio natural. Corpo "pensa" que estrogênio está baixo → surto de FSH e LH → ovulação.

Dosagem

• 1x/dia por 5 dias/mês.
• Início: 2º a 5º dia do ciclo menstrual. Taxa de sucesso igual independentemente do dia.
• Dose inicial: 50 mg/dia. Aumentos de 50 mg/mês se não engravidar. Máx. 250 mg (estudos: sucesso não aumenta acima de 150 mg).

Limitações

• 73% ovulam com Clomid, mas só 36% engravidam.
• Supressão de estrogênio pode impedir endométrio espesso o suficiente para implantação.
• Pode suprimir muco cervical → dificulta entrada de espermatozoides.
• 71-87,5% das gestações ocorrem nos primeiros 3 meses. Se não engravidar após 6 ciclos, médico pode tentar outro tratamento.

Efeitos Colaterais

Mais comum: ondas de calor. Também: dor de cabeça, náusea, fadiga, secura vaginal, depressão. Períodos mais intensos (pode ser pela ovulação, não pelo remédio). Gravidez múltipla: ~10% (geralmente gêmeos).