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Complicações às 32 Semanas: Placenta Prévia, Pré-Eclâmpsia e Trabalho de Parto Prematuro

Cenário: 3º Trimestre Avançado

Bebê ~1,7 kg, 42 cm, unhas/cabelo formados. Pré-natal rigoroso detecta intercorrências.

1. Placenta Prévia (1:200)

Placenta cobre total/parcialmente o colo. Sintoma: sangramento vaginal indolor (3º trimestre). Conduta: repouso absoluto, transfusão se necessário, cesariana eletiva na maioria.

2. Pré-Eclâmpsia

PA ≥140/90 + proteinúria + edema face/mãos. Diagnóstico: PA + urina na consulta. Grave → eclâmpsia (convulsão) → risco fetal por hipóxia. Tratamento: anti-hipertensivos, dieta, monitoramento; se intratável → antecipação do parto.

3. Trabalho de Parto Prematuro (<37 sem)

Causas: desnutrição, infecção materna, complicações placentárias, tabagismo, idiopática. Sinais: contrações regulares, dor lombar cíclica, perda do tampão mucoso, corrimento aquoso/sanguinolento. Tratamento: tocolíticos, corticoides (maturidade pulmonar), repouso, hospitalização.

Chave: Compareça a todas as consultas; relate qualquer sangramento, contração ou edema súbito imediatamente.