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Varizes do Ligamento Redondo na Gravidez: Causas, Diagnóstico e Conduta Expectante

O Que São

Veias pélvicas dilatadas que percorrem o canal inguinal junto ao ligamento redondo (estrutura que fixa o útero à virilha). Aparecem no 2º/3º trimestre, geralmente assintomáticas, resolvem espontaneamente pós-parto.

Mecanismos

• Volume sanguíneo ↑: Mais sangue total, mas retorno venoso membros inferiores → pelve diminui (adaptação fetal).
• Compressão mecânica: Útero grávido obstrui veias ilíacas/femurais.
• Progesterona: Relaxa musculatura lisa venosa → dilatação. Estudo: níveis séricos maiores em gestantes com varizes.

Diagnóstico Diferencial

Pode simular hérnia inguinal ou cisto. Ultrassom com Doppler confirma: veias dilatadas no canal inguinal, fluxo venoso.

Conduta

• Expectante (resolução pós-parto).
• Se dor: analgésico seguro na gestação (paracetamol).
• Meias de compressão graduada e elevação de pernas aliviam sintomas.