Suplementos Naturais para Queda de Cabelo na SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos)

A SOP causa hiperandrogenismo (testosterona, DHEA-S elevados) → alopecia androgenética feminina (afinamento topo/coroa) e hirsutismo. Suplementos antiandrogênicos naturais podem ajudar, mas não substituem tratamento médico (pílula antiandrogênica, metformina, espironolactona, finasterida tópica/oral).

Opções com alguma evidência

• Vitex agnus-castus (Árvore casta / Chasteberry): Atua na hipófise ↑ LH, ↓ FSH → pode modular razão LH/FSH e reduzir andrógenos ovarianos. Evidência mista. Efeitos colaterais: cefaleia, desconforto GI, erupção. Contraindicado na gravidez.
• Raiz de alcaçuz (Glycyrrhiza glabra): Inibe 17β-HSD e 5α-redutase → reduz testosterona e DHT. Estudo pequeno (3,5g/dia fase lútea) mostrou queda de testosterona sérica. Risco: hipertensão, hipocalemia, retenção hídrica (glicirrizina). Use extrato desglicirrizinado (DGL) ou por curto período com monitoramento de PA/K+.
• Peônia branca (Paeonia lactiflora): Frequentemente combinada com alcaçuz na MTC. Estudo japonês (7,5g/dia combinação 4 sem) ↑ estrogênio, ↓ testosterona. Não usar na gravidez.
• Saw Palmetto (Serenoa repens): Inibe 5α-redutase → menos DHT. Usado em HBP masculina; dados em mulheres com SOP são escassos. Pode causar desconforto GI. Evite na gravidez.
• Inositol (myo-inositol + D-chiro-inositol 40:1): Melhora sensibilidade à insulina → reduz andrógenos ovarianos → melhora cabelo e ovulação. Evidência robusta (2-4g/dia). Seguro na gravidez.
• N-acetilcisteína (NAC): Antioxidante, melhora insulinoresistência e ovulação. 1,2-1,8g/dia.

Abordagem integrada

1. Confirme diagnóstico de SOP (Rotterdam: 2 de 3 — anovulação, hiperandrogenismo clínico/lab, ovários policísticos US).
2. Trate a insulinoresistência (dieta baixo IG, exercício, metformina se indicada).
3. Contraceptivo oral com antiandrogênio (dienogeste, drospirenona, ciproterona) costuma ser 1ª linha para cabelo/hirsutismo.
4. Adicione suplementos com aval do endócrino/ginecologista.
5. Minoxidil 5% tópico 1x/dia (fora da gravidez) para estimular folículo diretamente.