Desbridamento pulpar: alívio de emergência antes do tratamento de canal

O que é

Procedimento endodôntico de urgência ("abrir e drenar") para aliviar dor intensa causada por polpa dentária infectada/inflamada (pulpite irreversível ou abscesso agudo). Realizado quando o tratamento de canal completo não pode ser feito imediatamente.

Indicações

• Dor latejante espontânea, irreversível a analgésicos comuns.
• Inchaço facial associado.
• Necessidade de adiar o canal (ex.: paciente em viagem, agenda lotada, necessidade de antibioticoterapia prévia).

Como é feito

1. Anestesia local.
2. Abertura da câmara pulpar (coroa do dente).
3. Remoção parcial do tecido pulpar infectado/necrótico.
4. Drenagem de exsudato/pus.
5. Curativo temporário com medicamento intracanal (hidróxido de cálcio) e restauração provisória.

O que esperar

• Alívio significativo da dor em poucas horas.
• O dente permanece "aberto" medicado por 1 a 3 semanas.

Advertência crucial

Não é tratamento definitivo. O tecido remanescente infectado deve ser removido e o canal preenchido permanentemente. O não retorno leva a reinfecção, perda óssea e possível perda do dente.

Causas comuns de pulpite

• Caries profunda não tratada.
• Trauma dentário (fratura, impacto).
• Múltiplos procedimentos no mesmo dente.