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Eczema Ungueal (Periungueal): Tratamento e Prevenção

O que é eczema ungueal?

Dermatite atópica que afeta a pele ao redor das unhas (pregas ungueais, hiponíquio). Comum em quem tem as mãos frequentemente úmidas (lavar louça, sucção do polegar em crianças, trabalho com água). Manifesta-se com vermelhidão, descamação, fissuras, dor e coceira.

Medidas gerais (base do tratamento)

• Evite imersão prolongada: use luvas de vinil com forro de algodão para tarefas úmidas.
• Hidrate intensivamente: creme barreiras (ceramidas, uréia 5–10%, glicerina) após cada lavagem e à noite.
• Identifique gatilhos: detergentes, solventes, sabonetes perfumados, estresse, suor excessivo.

Tratamento farmacológico

Tópicos

• Hidrocortisona 1% (baixa potência) 2×/dia por até 2 semanas nas pregas.
• Inibidores de calcineurina (tacrolimus 0,03%, pimecrolimus 1%) para uso prolongado sem atrofia.

Sistêmicos (casos graves/refratários — só com dermatologista)

• Prednisona curta (0,5 mg/kg/dia por 5–7 dias, desmame).
• Imunomoduladores (ciclosporina, metotrexato, dupilumabe) para dermatite atópica generalizada.

Cuidados complementares

• Compressas frias (ervilhas congeladas em toalha) 10 min, 3×/dia durante surto agudo.
• Corte unhas curtas, lixe bordas para evitar trauma.
• Evite removedores de esmalte com acetona; prefira fórmulas hipoalergênicas.

Quando procurar o médico

Se houver sinais de infecção bacteriana (pus, crostas melicéricas, calor local, febre) ou se não houver melhora em 2 semanas com cuidados básicos.