Espinhas no Couro Cabeludo Causam Queda de Cabelo? Diferenciando Acne de Foliculite

Acne vulgar no couro cabeludo (foliculite por C. acnes) raramente destrói folículos permanentemente. Foliculite (infecção/inflamação folicular por S. aureus, fungos, vírus) é que pode levar a alopecia cicatricial se grave/recorrente.

Foliculite do couro cabeludo

• Pápulas/pústulas vermelhas em grupos, prurido, dor, pus.
• Causas: S. aureus (maioria), Pseudomonas (banheira), fungos (Malassezia, dermatófitos), vírus (herpes), irritação por produtos (pomadas, géis).

Autocuidado (leve)

• Shampoo antibacteriano (cetoconazol 2%, sulfeto de selênio, zinco piritiona, clorexidina) 2×/semana.
• Hidrocortisona 1% tópica (inflamação).
• Compressas mornas (drenagem).
• Não cutuque, não esprema.

Quando procurar médico (1 semana sem melhora)

• Diagnóstico visual + tricoscopia.
• Cultura/secreção se dúvida.
• Tratamento dirigido: antibiótico tópico (mupirocina) ou oral (cefalexina, doxiciclina, TMP-SMX) se bacteriana; antifúngico se fúngica.

Prevenção

• Lave cabelo regularmente (frequência conforme oleosidade).
• Evite produtos pesados/oleosos no couro cabeludo.
• Não compartilhe toalhas, bonés, escovas.
• Cuidado com banheiras de hidromassagem (cloração adequada).