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Espironolactona para Alopecia Androgenética Feminina: Guia Completo

Indicação

Mulheres com alopecia androgenética (calvície padrão feminino) que não responderam ao minoxidil (só 20–25% crescem cabelo, NIH). Recomendada pela American Hair Loss Association e American Osteopathic College of Dermatology.

Mecanismo duplo antiandrogênico

1. Reduz síntese de andrógenos: inibe produção ovariana/adrenal de testosterona → menos substrato para DHT.
2. Bloqueia receptor de DHT no folículo: impede ligação do DHT aos receptores androgênicos foliculares (presentes mainly no topo/coroa nas mulheres).

Resultado: menos DHT circulante + menos DHT ligado → freia miniaturização + pode estimular recrescimento.

Limitação importante

Mais eficaz antes da menopausa (American Osteopathic College of Dermatology). Pós-menopausa, perfil hormonal muda; resposta diminui.

Efeitos colaterais (Mayo Clinic)

Raros: cólica abdominal, fezes com sangue, diarreia/constipação, azia, anorexia, secreção mamilar, urina escura/turva, hipertensão, urticária, prurido, tontura, taquicardia. Relate ao médico se ocorrerem.

Não para homens

Não trata calvície masculina. FDA (2010): só minoxidil e finasterida aprovados para homens com alopecia androgenética.