Cerca de 40 a 50 milhões de americanos têm acne (Academia Americana de Dermatologia). Nem toda lesão é igual: o bloqueio do poro pode ser microscópico ou evoluir para nódulos dolorosos.
São os menores bloqueios, microscópicos, formados por acúmulo inicial de queratina e sebo no folículo. Não são visíveis a olho nu, mas são a "semente" de toda lesão de acne subsequente. Tratamento precoce com retinoides tópicos previne a progressão.
O poro permanece aberto; o sebo oxida na superfície e escurece. Não é sujeira — é reação química. Comuns no nariz, testa, queixo e peito.
O bloqueio está abaixo da superfície da pele. Aparecem como pequenas saliências esbranquiçadas ou da cor da pele. Mais propensos a evoluir para pústulas se inflamarem.
O tipo de lesão guia o tratamento: tópicos para comedões e pústulas leves; antibióticos orais + tópicos para pápulas/pústulas moderadas; isotretinoína para nódulos/cistos. Quanto antes intervir, menor o risco de sequelas.