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Diabetes Insípido vs. Diabetes Mellitus: Diferenças Fundamentais
Semelhança Apenas no Nome
Ambos causam sede excessiva e poliúria. Tudo mais difere: causas, hormônios, fisiopatologia, tratamento.
Diabetes Mellitus (DM) — "Diabetes de Açúcar"
- Hormônio: Insulina (pâncreas).
- Defeito: produção insuficiente (DM1) ou resistência (DM2).
- Resultado: glicose acumula no sangue → hiperglicemia.
- Tipos: DM1, DM2, gestacional, outros (ADA define 3 principais + variantes).
- Tratamento: insulina, orais, estilo de vida — objetivo: normalizar glicemia.
Diabetes Insípido (DI) — "Diabetes de Água"
- Hormônio: Vasopressina (ADH — hormônio antidiurético), produzida no hipotálamo, armazenada na hipófise posterior.
- Defeito: 4 tipos: central (déficit produção), nefrogênico (rins não respondem), gestacional, primário polidipsia. Nenhum envolve insulina.
- Fisiologia: ADH diz aos rins para concentrar urina (reter água). No DI, comunicação falha → urina diluída massiva → desidratação → sede.
- Tratamento: equilibrar ingestão/saída; desmopressina (ADH sintético) nos tipos centrais; diuréticos tiazídicos no nefrogênico.
Comparação Direta
| Aspecto | Diabetes Mellitus | Diabetes Insípido |
| Hormônio central | Insulina | Vasopressina (ADH) |
| Origem | Pâncreas | Hipotálamo/Hipófise/Rins |
| Metabolismo afetado | Carboidratos (glicose) | Água |
| Glicemia | Alta | Normal |
| Sintomas extras | Fome, fadiga, peso, infecções | Desidratação severa se não beber |
| Prevalência | Comum (~10% pop.) | Raro |