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Consequências do AVC no Hemisfério Esquerdo

Dominância Hemisférica e Vulnerabilidade

Em ~95% dos destros e 70% dos canhotos, o hemisfério esquerdo abriga as áreas de linguagem (Broca, Wernicke) e controle motor/sensitivo do lado direito do corpo. Um AVC nesse território (geralmente por oclusão da artéria cerebral média esquerda) produz síndrome característica.

Afasia: A Marca Registrada

• Afasia de Broca (expressiva): Fala não fluente, agramatical, compreensão preservada. Lesão no giro frontal inferior.
• Afasia de Wernicke (receptiva): Fala fluente mas sem sentido (neologismos, jargão), compreensão severamente prejudicada. Lesão no giro temporal superior.
• Afasia global: Comprometimento severo de expressão e compreensão. Lesão extensa.
• Alexia e agrafia: Incapacidade de ler e escrever, frequentemente associadas.

Déficits Motor e Sensitivo Direitos

• Hemiplegia/hemiparesia direita (face, braço > perna).
• Hemianopsia homônima direita.
• Hemianestesia direita.
• Apraxia ideomotora (dificuldade em realizar gestos sob comando, apesar de força e compreensão preservadas).

Alterações Cognitivas e Comportamentais

• Raciocínio lógico, sequenciamento, resolução de problemas prejudicados.
• Dificuldade com cálculos (acalculia) e tarefas financeiras.
• Personalidade: lentidão, cautela excessiva, ansiedade, frustração fácil, depressão pós-AVC frequente.

Reabilitação e Neuroplasticidade

Intensidade e precocidade da reabilitação (fonoaudiologia, fisioterapia, terapia ocupacional, neuropsicologia) determinam o grau de recuperação. O hemisfério direito pode assumir parcialmente funções de linguagem, especialmente em jovens. Apoio psicossocial é crucial para adesão e qualidade de vida.